آلوپورینول و بررسی مهم‌ترین فواید و عوارض آن

آلوپورینول و بررسی مهم‌ترین فواید و عوارض آن؛

آلوپورینول به منظور درمان انواع مختلف سنگ کلیه و بیماری نقرس به کار می‌رود. همچنین، در بیمارانی که شیمی درمانی برای بهبود سرطان انجام می‌دهند و در خطر افزایش سطح اوریک اسید قرار دارند، از آلوپورینول استفاده می‌شود؛ زیرا کشته شدن سلول‌های سرطانی منجر به آزاد شدن اوریک اسید می‌شود و این دارو می‌تواند میزان این ماده مضر را در بدن کاهش دهد. در صورت عدم وقوع این اتفاق، ممکن است فرد مبتلا به سنگ کلیه شود.

آلوپورینول چیست؟

همانطور که گفته شد، آلوپورینول یک داروی ضد اوریکمیک است که به کاهش سطح اوریک اسید در خون و کنترل تشکیل بلورهای اوریک اسید در مفاصل کمک می‌کند. با تأثیرات خود در جلوگیری از تجمع اوریک اسید و کنترل التهابات مرتبط با نقرس یا مشکلات کلیه، این دارو به بیماران کمک می‌کند تا وضعیت و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند.

نقرس، یکی از بیماری‌های دردناک مرتبط با متابولیسم اوریک اسید است و به عنوان یکی از مسائل مهم در جوامع مدرن، به سرعت در حال افزایش است. این بیماری ناشی از افزایش سطح اوریک اسید در خون و تشکیل توده‌های بلوری در مفاصل است که باعث درد شدید، التهاب و مشکلات حرکتی می‌شود.

موارد مصرف آلوپورینول (‌Allopurinol)

1.  برخی بیماری‌ها مانند پلیسیتمی ورا، پسوریازیس، میلوم مولتیپل و لوسمی حاد یا مزمن، ممکن است به همراه نقرس اولیه یا ثانویه به دلیل کنترل بیش از حد اسید اوریک در خون رخ دهند.
2.  میزان مصرف دارو بر اساس شدت بیماری تعیین و توسط پزشک تجویز می‌شود. ممکن است دارو را یک بار در روز یا بیشتر مصرف کنید ولی معمولاً مصرف بیش از 300 میلی‌گرم به صورت منقسم تجویز می‌شود.
3.  پیشگیری از حملات حاد نقرسی.
4.  سنگ‌های کلیوی که دوباره تشکیل می‌شوند و عمدتاً از اگزالات کلسیم هستند.
5. اسید اوریک خون زیاد معمولاً نتیجه بیماری‌های شدید است.
6. پیشگیری از نفروپاتی ناشی از اسید اوریک در دستگاه ادراری به دنبال درمان شیمی درمانی سرطان.

چگونگی مصرف آلوپورینول و دوز مصرفی آن

درمان آلوپورینول به صورت خوراکی و طبق دستور پزشک یک یا دو بار در روز تجویز می‌شود. معمولاً مصرف این دارو بعد از غذا باعث بهبود عوارض گوارشی می‌شود. برای جلوگیری از تشکیل کریستال‌های اوریک اسید، توصیه می‌شود همراه با دارو یک لیوان آب بنوشید و در طول روز حداقل 8 لیوان آب مصرف نمایید.

مقدار دوز آلوپورینول بستگی به وضعیت پزشکی شما دارد و پزشک معالج ممکن است دوز را به تدریج افزایش دهد. بهتر است دارو را به صورت منظم و در زمان خاصی مصرف کنید. تأثیر کامل آلوپورینول ممکن است زمان بر باشد و معمولاً برای مشاهده نتایج مطلوب، چندین ماه طول می‌کشد. پزشک می‌تواند با اندازه‌گیری سطح اوریک اسید خون، اثربخشی درمان را بررسی کند و کاهنده سطح اوریک اسید را در 1 تا 3 هفته مشاهده کند.

همچنین پیشنهاد می‌شود مقاله مهم‌ترین عوارض مصرف فولیک اسید را نیز مطالعه نمایید.

تداخلات دارویی آلوپورینول

• تولبوتامید
• دیکومارول
• کلرپروپامید
• دیورتیک ها
• آمپی سیلین
• آموکسی سیلین
• ضد انعقادها مثل وارفارین
• داروهای دیگر نقرس مثل پروبنسید
• داروهای شیمی درمانی مثل سیکلوفسفامید
• داروهای سرکوب ایمنی مثل آزاتیوپرین و سیکلوسپورین

نحوه عملکرد داروی allopurinol

آلوپورینول به عنوان یک مهارکننده زانتین اکسیداز عمل می‌کند که از تبدیل هیپوگزانتین به گزانتین به اسید اوریک جلوگیری می‌کند. این دارو تولید اسید اوریک را با کاهش سنتز پورین‌های حیاتی تنظیم می‌کند. اثر موثر آلوپورینول در حدود 2-3 روز شروع می‌شود و زمان پلاسمایی آن بین 0.5-2 ساعت است. نصف اثر داروی اصلی تقریباً 1-3 ساعت و نصف دیگر متابولیت فعال آلوپورینول حدود 15-20 ساعت است. دفع این دارو از طریق ادرار (80%) و مدفوع (10-20٪) صورت می‌گیرد.

عوارض قرص آلوپورینول (allopurinol)

داروی آلوپورینول (Allopurinol) ممکن است عوارضی مانند تهوع و استفراغ، راش، خونریزی دماغی، سرگیجه، تورم آب مروارید، کاهش شهوت جنسی و نارسایی کلیه را به همراه داشته باشد. در صورتی که هر یک از این عوارض برای شما مداوم یا شدیدتر شود، باید به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. با این حال، بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می‌کنند، عوارض جانبی جدی تجربه نمی‌کنند. اگر عوارض جانبی جدی مانند درد در قفسه سینه، درد شدید در شکم، تنگی نفس، آگزودن نقرس یا درد کلیه، استفراغ شدید و غیره رخ دهد، باید فوراً به پزشک خود مراجعه کنید تا در صورت لزوم نسخه دارو را تغییر دهد.

• راش
• گیجی
• اکیموز
• سرگیجه
• آب مروارید
• نارسایی کلیه
• حالت تهوع
• برونکواسپاسم
• خون دماغ شدن
• کاهش میل جنسی
• دیسکرازی های خونی
• ناهنجاری‌های الکترولیت
• ناهنجاری‌های قلبی عروقی

نکاتی که قبل از مصرف آلوپورینول در نظر داشته باشید

قبل از شروع مصرف داروی آلوپورینول (Allopurinol)، نکات زیر را در نظر داشته باشید:

1. در صورت وجود حساسیت شدید، قبل از مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید. 
2. در صورت بارداری یا شیردهی، قبل از مصرف این دارو با پزشکتان مشورت کنید.
3.  در صورت داشتن مشکلات کلیوی یا کبدی، قبل از مصرف این دارو با پزشکتان مشورت کنید. 
4. در صورت استفاده از داروها یا مکمل‌های گیاهی دیگر، تداخل دارویی را در نظر بگیرید. 
5. در طول مصرف این دارو، به مصرف مایعات توجه کنید.

سخن پایانی

داروی آلوپورینول (Allopurinol) برای درمان حملات نقرس، کاهش سطح اسید اوریک بالا در خون، و همچنین در درمان برخی از نوع‌های سنگ کلیه استفاده می‌شود. این دارو بعد از مصرف به مدت 2 تا 6 ساعت در بدن باقی می‌ماند و سپس از طریق ادرار یا مدفوع از بدن خارج می‌شود