میگرن چیست، علایم و نشانه میگرن چیست ؟

میگرن چیست، علایم و نشانه میگرن چیست؟

  میگرن، سردردی تپش دار است که معمولا نیمی از مغز را در بر می گیرد . چنین سردردی به اندازه ای شدید و طولانی است - چهار ساعت - که می تواند زندگی روزانه فرد را مختل کنند. از هر 10 شهروند آمریکایی یک نفر به این نوع سردرد مبتلا است؛ اما تعداد زیادی از افراد اعلام کرده اند که سردردهای تنشی و سینوسی را با سردرد میگرنی اشتباه گرفته اند. مواد غذایی ، اضطراب و تغییرات هورمونی می تواندد سبب تشدید میگرن شوند.  

علایم و نشانه‌های میگرن

یکی از علایم و نشانه های واضح بروز سردرد میگرنی داشتن درد در چشم ها، پیشانی و شقیقه ها است. سردرد میگرنی سبب می شود فرد مبتلا نسبت به نور، صدا یا حرکت و ... حساس شود. برخی از افراد با آغاز سردرد، در بینایی شان اختلال ایجاد می شود و حالت تهوع می گیرند و استفراغ می کنند. درد می تواند فعالیت های روزانه افراد را با مشکل جدی مواجه کند.  

میگرن همراه با تشعشع نور

در حدود 20 درصد از افرادی که از سردردهای میگرنی رنج می برند 20 دقیقه تا یک ساعت پیش از آغاز درد تشعشع نور را مشاهده می کنند. آنها نوری شبیه فلاش دوربین، نقاط و راه های نوری و ... را مشاهده می کنند که به آنها " میگرن کلاسیک " می گویند.  

علائم و نشانه های خطرناک میگرن

برخی از افراد، پیش از آغاز سردردهای میگرنی خلق و خوی شان تغییر می کند. تعدادی از اشخاص هیجان زده، افسرده یا زود رنج می شوند. برخی نیز ممکن است به بوها و مزه ها حساس شوند. اما اکثر افرادی که با سردردهای میگرنی دست و پنجه نرم می کنند خمیازه می کشند و احساس خستگی و کوفتگی می کنند. از هر چهار فردی که از میگرن رنج می برد یک نفر 24 ساعت پیش از آغاز سردرد نارسایی فاز را تجربه می کند.  

عامل بروز میگرن چیست؟

منشاء اصلی ایجاد سردرد میگرنی مشخص نشده است، اما متخصصان باور دارند مواد شیمیایی، رگ های خونی و اعصاب درون مغز عامل چنین سردردی هستند.  

انعکاس نور

سردرد میگرنی برخی از افراد به علل گوناگون از جمله انعکاس نور تشدید می شوند. انعکاس نور می تواند به وسیله برف یا آبی که بر روی زمین جمع شده است یا تلویزیون و پرده سینما ایجاد شوند. به چشم زدن عینک های آفتابی در طول روز یا شب هنگام برای جلوگیری کردن از انعکاس نور ضروری است.

دلشوره و اضطراب

اضطراب یکی از عوامل اصلی بروز سردرد میگرنی است. در حالی که دوری از اضطراب به طور کلی امکان پذیر نیست ، بهترین راه برای حفظ آرامش اجرای تکنیک های تمدد اعصاب است. در فضای باز به آرامی تنفس کنید و با فکر کردن به افکار و موسیقی های آرام بخش میزان اضطراب و دلشوره را کاهش دهید.  

کمبود مواد غذایی و خواب

افرادی که از سردردهای میگرنی رنج می برند باید از رژیم غذایی و الگوی خواب مناسب پیروی کنند. کاهش یا افزایش شدید قند خون، گرسنه ماندن و پر خوری کردن از عوامل اصلی بروز سردرد میگرنی هستند. نوشیدن دست کم هشت لیوان آب در روز و داشتن هفت ساعت خواب راحت شبانه کمک زیادی به کاهش سردردهای میگرنی می کند.  

تغییرات هورمونی

سردردهای میگرنی بسیاری از زنان چند روز پیش یا در طول سیکل قاعدگی که میزان هورمون استروزن بدن شان کاهش می یابد آغاز می شود. برخی از زنان ممکن است برای کاهش احتمال بروز سردرد داروهای ضد التهاب یا کنترل هورمون مصرف کنند.  

مواد غذایی سردرد آور

افرادی که از سردردهای میگرنی رنج می برند معتقدند برخی از مواد غذایی سردردشان را تشدید می کند. برخی از مواد غذایی مانند پنیر، شکلات، سویا سس و گوشت های فرآوری شده سبب تشدید سردردهای میگرنی می شوند.  

تیرامین تیرامین ماده ای است که از تجزیه اسید آمینه تیروزین در مواد غذایی ایجاد می شود. این ماده به احتمال زیاد سبب گشاد شدن رگ های خونی می شود که یکی از عوامل اصلی بروز سردرد میگرنی است. برخی از متخصصان توصیه می کنند از مصرف برخی مواد غذایی مانند پنیر، سویا سس و سوسیس و کالباس پرهیز کنید.  

کمک یا مانع؟ ترکیب داروهای ضد درد و کافئین می تواند به کاهش سردردهای میگرنی کمک کند. اکثر افرادی که از سردرد میگرنی رنج می برند روزانه یک یا دو فنجان چای یا قهوه می نوشند. با این وجود، مصرف بیش از اندازه کافئین نیز می تواند سبب تشدید سردردها شود.  

شناسایی محرک های شخصی محرک هایی را که سبب بروز سردردهای میگرنی می شوند را شناسایی کنید. هر بار که سردردتان شروع می شود، علایم و نشانه هایی که سبب بروز سردرد شده اند را یادداشت کنید. اگر محرک هایی را که سبب بروز سردرد می شوند را شناسایی کنید، می توانید در آینده از شر سردرد خلاص شوید.  

چه افرادی به میگرن مبتلا می شوند؟

زنان سه برابر بیشتر از مردان به میگرن مبتلا می شوند. اگر یکی از اقوام نزدیک تان از این نوع سردرد رنج می برد، به احتمال بسیار زیاد شما نیز به آن مبتلا خواهید شد. متخصصان باور دارند ابتلا به میگرن در نتیجه جهش ژنتیکی در مغز نمایان می شود. این نوع سردرد در افرادی بروز می کند که از افسردگی، دلشوره، آسم، عوارض سکته مغزی و نارسایی های عصبی ارثی رنج می برند.

میگرن در کودکان در حدود 5 درصد کودکانی که سردرد دارند به میگرن مبتلا هستند. دخترها بیشتر از پسرها به سردرد میگرنی مبتلا می شوند. کودکان ممکن است علایم و نشانه هایی بیشتر از سردرد مثل معده درد، حالت تهوع و استفراغ داشته باشند. اگر کودکی پاهایش بلرزد، فریاد بزند و چهره اش رنگ پریده باشد ممکن است به میگرنی که بیماری سرگیجه خوش خیم نام دارد مبتلا است.  

تشخیص میگرن میگرن را ابتدا با علایم و نشانه ایی که نمایان شده اند تشخیص می دهند، اما پزشک تان ممکن است بخواهد علل دیگر بروز سردرد مثل تومور یا خون ریزی را با استفاده از عکس برداری بررسی کند. با استفاده از اشعه ایکس می توان از دورن مغز عکس برداری کرد. در سال های اخیر پزشکان با استفاده از ام آر ای می توانند تصاویری رنگی و دقیق از دورن مغز به دست آورند.  

محاسبه تعداد سردردها پزشک پیش از آغاز پروسه درمان از شما می خواهد تعداد سردردهای خود را محاسبه کنید و تاثیر سردرد میگرنی ر ابر زندگی تان بسنجید. باید زمان هایی که میگرن در محل کار، مدرسه، خانواده و ... را نابود کرده را اعلام کنید.  

درمان: داروهای ضد درد

ترکیب و مصرف داروهای ضد درد و التهاب مانند آسپرین، ناپروکسین، ایبوپروفن و استامینفون می تواند به کنترب سردرد کمک کند. با این وجود، استفاده بیش از حد از داروها ممکن است سردرد را تشدید کند و سبب بروز مشکلات گوارشی شود.  

درمان: تریپتان ها تریپتان ها، داروهایی که برای درمان میگرن تجویز می شوند، زمانی تاثیر گذار هستند که در لحظات ابتدایی اغاز سردرد مصرف شوند. تریپتان های متداول عبارتند از: ریلپکس، زومیگ، فرووا و ... افراد مبتلا به فشار خون بالا ، بیماران قلبی ، اشخاصی که سکته مغزی کرده اند و ... باید از مصرف تریپتان ها بپرهیزند.  

درمان: ارگاتامینز اگر پس از مصرف تریپتان ها سردردتان آرام نشد، به احتمال زیاد پزشک داروهایی مانند dihydroergotamine یا ergotamines به صورت قرص، آمپول یا اسپری های تنفسی تجویز خواهد کرد. این داروها رگ های خونی را تنگ می کنند و عوارضی مانند دردهای عضلانی، تهوع، سرگیجه و بد طعم شدن دهان دارند. این نوع از داروها به اندازه تریپتان ها تاثیر گذار نیستند و می توانند تاثیر داروهای دیگر را خنثی کنند.  

تحت درمان قرار دارید؟

پس از آن که دو سه سردرد شدید را پشت سر گذاشتید از خود می پرسید برای آرام شدن سردرد داروهای لازم را دریافت کرده اید ؟ اگر پاسخ تان منفی است، باید از پزشک بخواهید داروها و روش های درمانی دیگر را تجویز کند. مطمئن شوید که داروها را در ساعات اولیه اغاز سردرد مصرف کرده اید.

درمان گیاهی میگرن چیست؟

به دلیل وجود ماده مؤثر پارتنولید در عصاره گیاه تاناستوم بابونه گاوی، از این گیاه در پیشگیری و بهبود حملات حاد میگرنی کاربرد دارد. در مطالعه بالینی دو سویه کور، بر روی ۹۰ بیمار مبتلا به سردرد میگرنی که بیماری آن‌ها براساس معیار "IHS: International Headache Society" قطعی بود، انجام گرفت. در ابتدا بیماران به دو گروه ۴۵ نفره تقسیم شدند، گروه اول روزانه ۱ کپسول حاوی ۱۲۵ میلی‌گرم پودر گیاه تاناستوم و گروه دوم کپسول پلاسبو دریافت کردند. تجزیه و تحلیل نتایج پس از ۱۰۵ روز از شروع مطالعه نشان دهنده کاهش حمله و کیفیت درد در ۸۲/۹٪ از افراد تحت درمان با کپسول تاناستوم بوده‌است و تفاوت معنی داری بین گروه تاناستوم و پلاسبو مشاهده گردید. در مطالعه بالینی دیگر که بر روی ۷۲ بیمار مبتلا به سردرد میگرنی با سابقه ابتلا بیش از دو سال، به مدت ۴ ماه انجام گرفت، نشان می‌دهد تعداد و شدت حملات در گروه تحت درمان با تاناستوم کاهش یافته‌است در مطالعه بالینی دیگر، دو سویه کور کنترل شده با پلاسبو که در ۵۷ بیمار مبتلا به میگرن برای مقایسه کپسول تاناستوم (۵۰ میلی‌گرم) با پلاسبو صورت گرفت نشان می‌دهد که علائم میگرن مانند سردرد، استفراغ، حساسیت به نور و … در طول زمان در گروه تحت درمان با تاناستوم به‌طور قابل توجهی نسبت به گروه پلاسبو کاهش یافته‌است.

درمان‌های جایگزین

ثابت شده‌است که عصاره ریشهپتاسیت هیبریدوس (بتربور) برای پیشگیری از میگرن مؤثر است طب سوزنی برای درمان میگرن مؤثر است. استفاده از طب سوزنی «واقعی» موثرتر از طب سوزنی ساختگی نیست، هر چند هم طب سوزنی «واقعی» و هم ساختگی ظاهراً از مراقبت مستمرموثرتر هستند و تأثیر نامطلوب آن‌ها نسبت به درمان با داروهای پیشگیر، کمتر است. تأثیر فیزیوتراپی و ماساژ و استراحت در پیشگیری از سردردهای میگرنی به اندازه پروپانولول یا توپیرامات است. هر چند، پژوهش در زمینه روش‌شناسی با مشکل روبرو شده‌است. شواهد تجربی برای مزایای: منیزیم، کوآنزیم Q(10)، ریبوفلاوین، ویتامین B(12) و گل مینا گل مینا وجود دارد، هر چند، آزمایش‌هایی با کیفیت بهتر باید برای تأیید این نتایج اولیه به عمل آید. از میان داروهای جایگزین، مصرف بتربور موثرتر بوده‌است  

ابزارها و جراحی

ابزارهای پزشکی، مانند بیوفیدبک و شبیه‌ساز عصبی در زمینه پیشگیری از میگرن مؤثر واقع می‌شوند، به‌ویژه در صورتی که مصرف داروهای متداول ضد میگرن منع شده باشد یا مصرف زیاد دارو مضر باشد. بیوفیدبک به افراد کمک می‌کند تا برخی از پارامترهای روانی را آگاهانه کنترل کنند و به استراحت بپردازند و ممکن است برای درمان میگرن مفید واقع شود. شبیه‌سازی عصبی از شبیه‌سازهای عصبی مشابه ضربان‌سازها برای درمان میگرن‌های مزمن استفاده می‌کند و نتایج امیدوارکننده‌ای در موارد شدید به همراه داشته‌است. جراحی میگرن که شامل برداشتن فشار از عصب‌های خاص اطراف سر و گردن است، ممکن است گزینه‌ای برای افرادی باشد که مشکل آن‌ها با مصرف دارو رفع نمی‌شود.

سبک زندگی

با تغییر در سبک زندگی می‌توان، تعداد دفعات حملات میگرنی و شدت آن‌ها را کم کرد. این تغییرات شامل، ورزش منظم، کاهش وزن، رژیم غذایی سالم، اجتناب از محرک‌های سردرد میگرنی همچون بوها و غذاهای خاص که در شما ایجاد میگرن می‌کند، می‌باشند  

تأثیر ورزش بر میگرن

با تغییر در سبک زندگی می‌توان، تعداد دفعات حملات میگرنی و شدت آن‌ها را کم کرد. این تغییرات شامل، ورزش منظم، کاهش وزن، رژیم غذایی سالم، اجتناب از محرک‌های سردرد میگرنی همچون بوها و غذاهای خاص که در شما ایجاد میگرن می‌کند، می‌باشند. بعضی از مبتلایان به میگرن، از فعالیت بدنی و ورزش به عنوان عامل آغازگر میگرنشان یاد می­کنند، اما با توجه به تحقیقات صورت گرفته و نتایج به دست آمده در این زمینه، ورزش منظم می­تواند یک راه موثر برای کاهش فرکانس یا تعداد حملات باشد. اگر شما جزء مبتلایان به میگرن هستید، احتمالا با انجام فعالیت شدید بدنی متوجه شدید که ورزش می­تواند موجب تحریک حملهٔ میگرنی شود. هنگامی که شما ورزش را به عنوان محرک میگرنتان بیابید، ممکن است از ورزش کردن اجتناب ورزیده باشید. اگر به این دلیل ورزش نمی­کنید، بدانید که خود را از مزایای آن محروم ساخته‌اید. با استناد بر مقالات موجود در این زمینه، فعالیت بدنی متوسط می­تواند تواتر و شدت حملات میگرنی را در بعضی بیماران بکاهد. به عبارت دیگر، اگر ورزش‌ را به‌طور منظم و با شدت متوسط انجام دهید، به طرز چشمگیری از بروز سردردهای میگرنی خود جلوگیری کرده‌اید. در مطالعه‌ای که در سال ۲۰۱۵ صورت گرفته‌است، بیمارانی که سطح β- اندورفین در سرم خونی آن‌ها پایین باشد، آمادگی جسمانی و فعالیت بدنی بالایی داشته باشند، درمان‌هایی که با استفاده از تمرینات ورزشی صورت می­گیرد برایشان بسیار مفید خواهد بود. به‌طور کلی عملکرد ورزش بر میگرن در ارتباط با فاکتورهای نوروشیمیایی، حالت‌های فیزیولوژیک و افزایش آمادگی جسمانی قلبی-عروقی و عروقی-مغزی است  

درمان بدون عارضه میگرن با کمک زنجبیل

به اندازه یک نخود پودر زنجبیل را در یک کاسه ماست ترکیب کرده و همراه با غذا میل کنید. این کار را هر روز تکرار کنید تا از میگرن پیشگیری شود.  

مدیریت

روند درمان سه جنبه اصلی دارد: پرهیز از عوامل فعال‌کننده ، کنترل شدید نشانه‌ها و پیشگیری دارویی. داروها در صورتی که پیش از حمله مصرف شوند بازدهی بیشتری خواهند داشت. مصرف مستمر دارو ممکن است به سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو منجر شود که درد آن شدیدتر و بسامد بروز آن بیشتر است. این عارضه ممکن است با مصرف تریپتان، ارگوتامین و مسکن‌ها، به‌ویژه مسکن‌های مخدر بروز کند. 

منابع: ویکی پدیا / بیتوته